Кальция глюконат
Скачать инструкцию
Препарат применяется при заболеваниях, сопровождающихся гипокальциемией, гипопаратиреозе (латентная тетания, остеопороз), нарушении обмена витамина D: рахит, повышенной потребности в ионах кальция (беременность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма).
Препарат применяется при заболеваниях, сопровождающихся гипокальциемией, гипопаратиреозе (латентная тетания, остеопороз), нарушении обмена витамина D: рахит, повышенной потребности в ионах кальция (беременность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма).
МНН: Кальция глюконат
Лекарственная форма: Таблетки
Дозировка: 500 мг
Форма выпуска: №20
Условия отпуска: Без рецепта
Фармакотерапевтическая группа: Кальциево-фосфорного обмена регулятор
Лекарственная форма: Таблетки
Дозировка: 500 мг
Форма выпуска: №20
Условия отпуска: Без рецепта
Фармакотерапевтическая группа: Кальциево-фосфорного обмена регулятор
Показания к применению
- Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т. ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани;
- гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз);
- нарушение обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью;
- повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде);
- усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов);
- отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид);
- гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
- Заболевания, сопровождающиеся гипокальциемией, повышением проницаемости клеточных мембран (в т. ч. сосудов), нарушением проведения нервных импульсов в мышечной ткани;
- гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз);
- нарушение обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью;
- повышенная потребность в ионах кальция (беременность, период грудного вскармливания, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена (в постменопаузном периоде);
- усиленное выведение ионов кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов);
- отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями (при взаимодействии с кальция глюконатом образуются нерастворимые и нетоксичные кальция оксалат и кальция фторид);
- гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Кальция глюконат - средство, регулирующее метаболические процессы, пополняет дефицит кальция в организме.
Ионы кальция принимают участие в передаче нервных импульсов, сокращении гладких и скелетных мышц, функционировании миокарда, свертывании крови; они необходимы для формирования костной ткани, функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови уменьшается при многих патологических процессах, а выраженная гипокальциемия способствует возникновению тетании.
Фармакокинетика
Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) кишечником.
Фармакодинамика
Кальция глюконат - средство, регулирующее метаболические процессы, пополняет дефицит кальция в организме.
Ионы кальция принимают участие в передаче нервных импульсов, сокращении гладких и скелетных мышц, функционировании миокарда, свертывании крови; они необходимы для формирования костной ткани, функционирования других систем и органов. Концентрация ионов кальция в крови уменьшается при многих патологических процессах, а выраженная гипокальциемия способствует возникновению тетании.
Фармакокинетика
Приблизительно 1/5-1/3 часть перорально введенного препарата всасывается в тонкой кишке; этот процесс зависит от присутствия витамина D, pH, особенностей диеты и наличия факторов, способных связывать ионы кальция. Абсорбция ионов кальция возрастает при его дефиците и использовании диеты со сниженным содержанием ионов кальция. Около 20 % выводится почками, остальное количество (80 %) кишечником.
Способы применения и дозы
Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1,5 ч после приема (запивая молоком).
Перед применением таблетки необходимо измельчить.
Дозы определяются лечащим врачом индивидуально в зависимости от клинической картины.
Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз): взрослым – 1,0-3,0 г (по 2-6 таблеток); детям 3-4 лет – 1,0 г (по 2 таблетки); 5-6 лет – 1,0-1,5 г (по 2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2,0 г (по 3-4 таблетки); 10-14 лет – 2,0-3,0 г (по 4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.
Нарушение обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью: взрослым – 1,0-3,0 г (по 2-6 таблеток); детям 3-4 лет – 1,0 г (по 2 таблетки); 5-6 лет – 1,0-1,5 г (по 2-3 таблетки); 7-9 лет
– 1,5-2,0 г (по 3-4 таблетки); 10-14 лет – 2,0-3,0 г (по 4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.
Повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена: взрослым – 1,0-3,0 г (по 2-6 таблеток); детям 3-4 лет – 1,0 г (по 2 таблетки); 5-6 лет – 1,0-1,5 г (по 2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2,0 г (по 3-4 таблетки); 10-14 лет – 2,0-3,0 г (по 4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.
Усиленное выведение кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов): взрослым – 1,0-3,0 г (по 2-6 таблеток); детям 3-4 лет – 1,0 г (по 2 таблетки); 5-6 лет – 1,0-1,5 г (по 2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2,0 г (по 3-4 таблетки); 10-14 лет – 2,0-3,0 г (по 4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.
Отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями: взрослым – 1,0-3,0 г (по 2-6 таблеток); детям 3-4 лет – 1,0 г (по 2 таблетки); 5-6 лет – 1,0-1,5 г (по 2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2,0 г (по 3-4 таблетки); 10-14 лет – 2,0-3,0 г (по 4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.
Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии: взрослым – 1,0-3,0 г (по 2-6 таблеток); детям 3-4 лет – 1,0 г (по 2 таблетки); 5-6 лет – 1,0-1,5 г (по 2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2,0 г (по 3-4 таблетки); 10-14 лет – 2,0-3,0 г (по 4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.
Продолжительность применения для профилактики и лечения дефицита кальция определяется врачом и в среднем составляет от десяти дней до полутора месяцев.
Внутрь, перед приемом пищи или через 1-1,5 ч после приема (запивая молоком).
Перед применением таблетки необходимо измельчить.
Дозы определяются лечащим врачом индивидуально в зависимости от клинической картины.
Гипопаратиреоз (латентная тетания, остеопороз): взрослым – 1,0-3,0 г (по 2-6 таблеток); детям 3-4 лет – 1,0 г (по 2 таблетки); 5-6 лет – 1,0-1,5 г (по 2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2,0 г (по 3-4 таблетки); 10-14 лет – 2,0-3,0 г (по 4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.
Нарушение обмена витамина D: рахит (спазмофилия, остеомаляция), гиперфосфатемия у больных с хронической почечной недостаточностью: взрослым – 1,0-3,0 г (по 2-6 таблеток); детям 3-4 лет – 1,0 г (по 2 таблетки); 5-6 лет – 1,0-1,5 г (по 2-3 таблетки); 7-9 лет
– 1,5-2,0 г (по 3-4 таблетки); 10-14 лет – 2,0-3,0 г (по 4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.
Повышенная потребность в кальции (беременность, период лактации, период усиленного роста организма), недостаточное содержание кальция в пище, нарушение его обмена: взрослым – 1,0-3,0 г (по 2-6 таблеток); детям 3-4 лет – 1,0 г (по 2 таблетки); 5-6 лет – 1,0-1,5 г (по 2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2,0 г (по 3-4 таблетки); 10-14 лет – 2,0-3,0 г (по 4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.
Усиленное выведение кальция (длительный постельный режим, хроническая диарея, вторичная гипокальциемия на фоне длительного приема диуретиков и противоэпилептических лекарственных средств, глюкокортикостероидов): взрослым – 1,0-3,0 г (по 2-6 таблеток); детям 3-4 лет – 1,0 г (по 2 таблетки); 5-6 лет – 1,0-1,5 г (по 2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2,0 г (по 3-4 таблетки); 10-14 лет – 2,0-3,0 г (по 4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.
Отравление солями магния, щавелевой и фтористой кислотами и их растворимыми солями: взрослым – 1,0-3,0 г (по 2-6 таблеток); детям 3-4 лет – 1,0 г (по 2 таблетки); 5-6 лет – 1,0-1,5 г (по 2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2,0 г (по 3-4 таблетки); 10-14 лет – 2,0-3,0 г (по 4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.
Гиперкалиемическая форма пароксизмальной миоплегии: взрослым – 1,0-3,0 г (по 2-6 таблеток); детям 3-4 лет – 1,0 г (по 2 таблетки); 5-6 лет – 1,0-1,5 г (по 2-3 таблетки); 7-9 лет – 1,5-2,0 г (по 3-4 таблетки); 10-14 лет – 2,0-3,0 г (по 4-6 таблеток); кратность приема – 2-3 раза в день.
Продолжительность применения для профилактики и лечения дефицита кальция определяется врачом и в среднем составляет от десяти дней до полутора месяцев.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг% = 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, гиперкальциемия (концентрация ионов кальция не должна превышать 12 мг% = 6 мЭкв/л), выраженная гиперкальциурия, нефроуролитиаз (кальциевый), тяжелая почечная недостаточность, саркоидоз, одновременный прием сердечных гликозидов (риск возникновения аритмий), детский возраст до 3 лет.
С осторожностью
Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач. При приеме препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.
Кальций проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только под строгим контролем сывороточной концентрации кальция, так как гиперкальциемия отрицательно влияет на плод и ребенка.
Побочное действие
Для оценки частоты развития нежелательных реакций используют следующую классификацию ВОЗ: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 и < 1/10); нечасто (≥ 1/1000 и < 1/100); редко (≥ 1/10000 и < 1/1000); очень редко (< 1/10000), частота неизвестна – не может быть определена по имеющимся данным.
Со стороны обмена веществ и питания
Нечасто: гиперкальциемия и гиперкальциурия; очень редко: молочно-щелочной синдром (как правило, только при передозировке).
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Редко: мягкие желудочно-кишечные расстройства: запор, диарея; очень редко: диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Очень редко: зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко: нарушения сердечного ритма и брадикардия.
Передозировка
Симптомы: гиперкальциемия (сонливость, слабость, анорексия, боль в животе, рвота, тошнота, запор, полидипсия, полиурия, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможно нарушение сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертония).
Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях - парентерально кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки (предварительно разводят его в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида), внутривенно капельно на протяжении 6 ч. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2-4 раза в сутки.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).
Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).
Уменьшает эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).
При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии.
Снижает биодоступность фенитоина.
Особые указания
У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки 500 мг.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
1, 2, 3, 5, 10 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
1, 2, 3, 5, 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Контурные безъячейковые и контурные ячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещают в ящик или коробку из картона гофрированного.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Производитель/Организация, принимающая претензии потребителей
АО «Татхимфармпрепараты», Россия,
420091, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Беломорская, д. 260
тел.: (843) 571-85-58; факс: (843) 571-85-38
e-mail: marketing@tatpharm.ru
Дегидратация, электролитные нарушения (риск развития гиперкальциемии), диарея, синдром мальабсорбции, кальциевый нефроуролитиаз (в анамнезе), незначительная гиперкальциурия, умеренная хроническая почечная недостаточность, хроническая сердечная недостаточность, распространенный атеросклероз, гиперкоагуляция.
Применение при беременности и в период грудного вскармливания
Применение препарата допустимо с учетом соотношения польза для женщины/риск для плода (ребенка), которое определяет врач. При приеме препаратов кальция в период кормления грудью возможно его проникновение в грудное молоко.
Кальций проникает через плацентарный барьер, попадает в грудное молоко. Применение препарата при беременности и в период грудного вскармливания возможно только под строгим контролем сывороточной концентрации кальция, так как гиперкальциемия отрицательно влияет на плод и ребенка.
Побочное действие
Для оценки частоты развития нежелательных реакций используют следующую классификацию ВОЗ: очень часто (≥ 1/10); часто (≥ 1/100 и < 1/10); нечасто (≥ 1/1000 и < 1/100); редко (≥ 1/10000 и < 1/1000); очень редко (< 1/10000), частота неизвестна – не может быть определена по имеющимся данным.
Со стороны обмена веществ и питания
Нечасто: гиперкальциемия и гиперкальциурия; очень редко: молочно-щелочной синдром (как правило, только при передозировке).
Со стороны желудочно-кишечного тракта
Редко: мягкие желудочно-кишечные расстройства: запор, диарея; очень редко: диспепсия.
Со стороны кожи и подкожных тканей
Очень редко: зуд, сыпь, крапивница.
Со стороны сердечно-сосудистой системы
Редко: нарушения сердечного ритма и брадикардия.
Передозировка
Симптомы: гиперкальциемия (сонливость, слабость, анорексия, боль в животе, рвота, тошнота, запор, полидипсия, полиурия, повышенная утомляемость, раздражительность, плохое самочувствие, депрессия, дегидратация, возможно нарушение сердечного ритма, миалгия, артралгия, артериальная гипертония).
Лечение: отмена препарата; в тяжелых случаях - парентерально кальцитонин в дозе 5-10 МЕ/кг массы тела в сутки (предварительно разводят его в 500 мл 0,9 % раствора натрия хлорида), внутривенно капельно на протяжении 6 ч. Возможно внутривенное струйное медленное введение 2-4 раза в сутки.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Фармацевтически несовместим с карбонатами, салицилатами, сульфатами (образует нерастворимые или труднорастворимые соли кальция).
Образует нерастворимые комплексы с антибиотиками тетрациклинового ряда (снижает антибактериальный эффект).
Уменьшает эффект блокаторов «медленных» кальциевых каналов.
При одновременном применении с хинидином возможно замедление внутрижелудочковой проводимости и повышение токсичности хинидина.
Замедляет абсорбцию тетрациклинов, дигоксина, пероральных препаратов железа (интервал между их приемами должен быть не менее 2 ч).
При сочетании с тиазидными диуретиками может усиливать гиперкальциемию. Снижает эффект кальцитонина при гиперкальциемии.
Снижает биодоступность фенитоина.
Особые указания
У пациентов с незначительной гиперкальциурией, снижением клубочковой фильтрации или с нефроуролитиазом в анамнезе лечение должно проводиться под контролем концентрации ионов кальция в моче.
Для снижения риска развития нефроуролитиаза рекомендуется обильное питье.
Влияние на способность управлять транспортными средствами, механизмами
Не оказывает влияние на способность управлять транспортными средствами, работать с механизмами и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.
Форма выпуска
Таблетки 500 мг.
По 10 таблеток в контурную безъячейковую упаковку.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку.
1, 2, 3, 5, 10 контурных безъячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
1, 2, 3, 5, 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению помещают в пачку из картона.
Контурные безъячейковые и контурные ячейковые упаковки с равным количеством инструкций по применению помещают в ящик или коробку из картона гофрированного.
Условия хранения
При температуре не выше 25 °С.
Хранить в недоступном для детей месте.
Срок годности
5 лет.
Не применять по истечении срока годности.
Условия отпуска
Отпускают без рецепта.
Производитель/Организация, принимающая претензии потребителей
АО «Татхимфармпрепараты», Россия,
420091, Республика Татарстан, г. Казань, ул. Беломорская, д. 260
тел.: (843) 571-85-58; факс: (843) 571-85-38
e-mail: marketing@tatpharm.ru